[ 減少矯正副作用-1 ] 如何減少矯正造成的脫鈣現象 矯正碩士專科 陳彥朋醫師

 最重要的防蛀、防脫鈣方式有兩種：

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1. 物理性：Physical methods

    刷牙、牙間刷與牙線使用。

    小臼齒與臼齒的咬合面溝隙封填防蛀 （須自費進行診療）。

 

2.化學性：Chemical methods（主要為"氟化物"的使用）

   定期塗氟（成人須自費進行診療;五歲以下兒童一年有兩次健康保險給付）。

  

   含氟牙膏與漱口水的使用。

 

   日常飲食的攝取、減少酸性食物或碳酸性飲料的攝取。

  

 

以下為氟化物使用參考資料：

 

 

一、氟化物抗齲齒原理：

  

      (一)牙齒的去礦化

     1、口腔中pH值大於5.5 時，牙齒中的礦物質不會流失。

          

                            2、吃糖5~10分鐘，則會使口腔中 pH低於5.5，使牙齒表面脫鈣，將會造成齲齒，此過程稱為牙齒的去礦化。

  (二)牙齒的再礦化：

     牙齒主要成分為氫氧磷灰石，利用氟離子與牙齒之氫氧磷灰石作用產生氟磷灰石，此過程稱為牙齒的再礦化，可使牙齒抗酸性強、不易溶解、結構穩定。

 

二、氟化物的來源及功用：（化學性防蛀）

 

  (一)牙齒局部塗氟

1、有效預防蛀牙，氟離子可抑制牙菌斑的活動、強化牙齒法瑯質的結構及牙齒的抗酸性、促進牙齒的再礦化。          

                         2、修補剛開始發展的蛀牙—使脫鈣的牙齒再礦化。

   (二)食用天然含氟食物

       海產食物—如魚、蝦、螃蟹、海藻含豐富的氟。天然食品—如茶葉、芋頭、雞肉、菠菜。

   (三)人工添加氟化物

如使用含氟漱口水、含氟牙膏等。

三、使用氟化物之注意事項：

 

（一）每4-6個月定期口腔檢查時，依醫師指示執行塗氟。

   (二)局部塗氟後先不要漱口，半小時後才可以吃東西、喝水。

   (三)三歲前幼兒牙齒局部塗氟後，可給予牛奶預防氟中毒。

   (四)刷牙時用少量牙膏即可，如不慎吞入些微牙膏不會造成氟中毒。

 

參考資料：

 1. 張進順（2007）‧防齲策略及氟化物應用‧台灣牙醫界，26（10），28-31。

 2. 莊瑞業（2004）‧系統性氟化物—攝取來源數量與影響‧台灣兒童牙醫學雜誌，4（2），100-104。

 3. 詹嘉一等（2005）‧社區民眾使用牙科氟化物指引手冊‧台中：行政院衛生署國民健康局中華民國兒童牙科醫學會。