[ 顳顎關節 ] 新量測 掌握顳顎關節嚴重程度

新量測 掌握顳顎關節嚴重程度

 更新日期:2011/09/07 00:27 【記者鄭綿綿／台北報導】

齶顎關節症候群可配合儀器檢查，科學性評估了解關節受力情況。三總復健醫學部主任張幸初昨(6)日表示，三總與台科大共同研發，利用新式唇咬合力量量測系統，非侵入性設備，多向度平衡測試儀，及有限元素分析技術，可客觀精準的量化顳齶關節的嚴重程度。

復健科醫師張幸初表示，在三總一年收治約40個顳顎關節症候群的病例中，女性約為男性的4倍，患者進食困難持續半年以上，有的僅能張嘴2指寬，有的是痛覺轉移到臼齒而拔掉牙，還有人吃止疼藥無效、睡覺咬著咬合板也沒用。在10分為滿分的疼痛量表中，顳顎關節症候群的疼痛約是6~7分，當顳顎關節疼痛、關節變緊，咬合力量也會減少3~4成。

張醫師表示，復健科治療這類病患，有時需要伸手到病人口腔內按摩，幫忙「撐」開牙關，絕大多數的患者可以用溫和保守的方法緩解症狀；藉由物理治療，降低疼痛及肌肉痙攣，但要有耐心花上約半年~1年復健或口腔矯治。僅有2%患者需要接受顳顎關節復位手術。

醫師提醒，當有下巴肌肉緊繃、咀嚼時有兩頰疼痛感、頸部肌肉痠痛、張口閉口有喀喀異響時，就要有所警覺。在復健治療後，也要戒除嚼口香糖和咬手指甲習慣，避免大笑或哈欠等極端的下巴動作。

落下頷 醫師：小心姿勢作怪

 更新日期:2011/09/06 19:42 蔡宛儒

【台灣醒報記者蔡宛儒綜合報導】你放鬆的時候，嘴唇是微張的嗎？為人熟悉的「落下頷」，過去多被認為是牙齒咬合不良造成。但三軍總醫院感染管制室及感染科主任王甯祺表示，許多下巴關節的症狀，真正的病因可能是心理因素，或是因姿勢不良造成。夜間磨牙、牙齒容易緊咬、兩側顳顎關節處疼痛、嘴巴打開時關節有聲響、咀嚼時兩頰有疼痛感，頸部及肩膀痠痛等症狀都是典型的顳顎關節症候群。因現代人常因壓力負荷而有類似症狀，但鮮少人知道病因，不能對症下藥導致病情加重。三軍總醫院復健醫學部張幸初主任表示，落下頜過去常以為是牙齒咬合不良，但最近發現身心緊張、情緒焦慮而形成的下巴肌肉緊繃，常是這種病症的主因。王甯祺說，真正放鬆的顳顎關節，應該是嘴唇輕碰，上下排牙齒不會相互碰觸。若不知不覺牙齒就會用力、緊閉雙唇或是嘴唇開開，都是顳顎關節症候群的輕微症狀。王甯祺現場示範一般人常犯的錯誤姿勢，如脖子前傾或駝背，她表示若以這樣的情況下進行咬合的動作，就會對身體造成不一樣的施力。當患者長期用不良的姿勢活動，就可能造成落下頷。她也表示，長期累積，需要很長的治療時間。三軍總醫院和台科大共同研發了新式唇咬合力量的量測系統，能幫助醫生精確判斷病患肌肉的施力狀況。有顳顎關節困擾的民眾若求助門診，門診會藉由心理問卷、(核磁共振成像)MRI及貼片、量測系統等做相關檢查，找出患者哪邊的肌肉出現不正常收縮，進一步調整身心。