[ 矯正治療的副作用 ] 年過三十歲矯正患者治療前需要知道的事 矯正碩士專科 陳彥朋醫師

人體是活體生命，一樣會經歷發育、生長、成熟、衰老、死亡．

齒顎矯正治療當然也有其極限，也俱有醫療上的“風險與不確定性”．

所以，醫生的責任在於為患者進行“精確地診斷、詳盡的治療策略解說、分析治療方式的優點與缺點、說明相關可能的併發症與副作用”。

筆者十幾年的臨床觀察與研讀相關文獻心得，在此將年過三十的患者治療時可能的併發症與副作用列舉說明，希望患者能瞭解到“齒顎矯正治療”仍較適合在適當年齡進行，可將相關併發症與副作用降至最低。

筆者認為最適當年齡就是 “十五到二十五歲”，稱之為“矯正的黃金十年”！

三十歲後進行矯正治療常見、或多或少的併發症與副作用有：

1. 若清潔不徹底，容易產生脫鈣、繼發性蛀牙與加重牙周組織破壞情形。( De-calcification, Caries & Periodontium break-down )/加強居家清潔、定期專業清理與治療．

2. 因為長期刷牙方式錯誤，通常有程度不同的牙齦萎縮，牙齒較容易冷熱敏感。( Gingival recession, Sensitivity )/使用小頭軟毛牙刷、以按摩而非橫刷的方式進行．

3. 飲食咀嚼時牙齒容易覺得鬆軟無力。( Soreness )/牙齒會先鬆動再移動，有牙周組織流失者，這種感覺會特別明顯．

4. 因為牙齦逐漸萎縮(gingival recession)，開始容易出現飲食、刷牙時的牙齒敏感(sensitivity)症狀．/使用抗敏感牙膏，乾刷、等作用十幾秒．

5. 因為老化臉部脂肪流失與肌肉機能萎縮(muscle atrophy)，拔牙或後縮過多，唇形過薄、法令紋與動態細紋增多，臉形容易顯得老樣。( Aging )/這很難避免，所以趁年輕矯正，較佔優勢．

6. 因為早期或長時間沒有好好照顧、保養牙齒，造成缺牙或嚴重蛀牙，造成不對稱拔牙或只好拔除不良牙齒，增加整體治療複雜性、費用與治療時程。( Case complexity, Fee & expense, Treatment time )/例行性進行牙科檢查與自身保養．

7. 骨質新陳代謝下降或服用抗骨質疏鬆藥物，牙齒移動容易顯得緩慢、增加進度預測的難度。( Unpredictable progress & results )

8. 影響正常生活，要工作社交、尋找對象、出國進修、結婚育子， 太晚、延遲治療確實不理想。( Compromised life quality )

刑法第14條（有認識之過失與無認識之過失）

行為人雖非故意。但按其情節應注意，並能注意，而不注意者，為過失。
行為人對於構成犯罪之事實，雖預見其能發生而確信其不發生者，以過失論。

【解釋.判例】釋字第102號、20年非40、23年臺上5223、56年臺上1574、74年臺上4219、76年台上192、93_台非_94