[ 醫療糾紛處理 ] 做假牙凸槌 患者咬合異常

做假牙凸槌 患者咬合異常

「很困擾」診所：願再處理

2011年 02月13日  蘋果日報

吳小姐去年到新北市中和區的和安牙醫診所做上顎右側側門牙假牙，幾個月之後因牙齒出現問題而回診，醫師替她打牙釘冠心柱固定，但卻造成上顎牙齒左右不平衡，影響咬合。對此，和安牙醫診所表示，願替吳小姐處理。新北市衛生局表示，建議吳小姐申請協調。投訴組

吳小姐說，去年中因上顎右側側門牙蛀牙，到新北市中和區的和安牙醫診所做假牙瓷冠，去年11月底刷牙時發現包覆在假牙瓷冠內的真牙斷裂。回診時，牙醫師指出，須打牙釘冠心柱才可固定真牙再重戴瓷冠。治療完後，她當下發現咬合時，這顆假牙會與下排牙齒異常接觸，醫師也再進行了微調。 

醫：飲食或外力造成

但吳小姐表示，回家後，還是覺得咬合異常，之後飲食發現右側假牙較左側真牙高，左右不平衡，造成門牙難以咬斷食物，使得食物常會卡在牙齦與瓷冠之間，讓她非常困擾。
後來，吳小姐再到另家醫院就醫，經醫師照X光及臨床檢查，診斷結果是牙釘冠心柱偏移，且假牙兩側正常咬合下皆有接觸，即咬合有問題，建議進行假牙調整及評估。她抱怨，「假牙做不好，影響到平常生活，感覺都很困擾。」
對此，和安牙醫診所院長李敬勇說，吳小姐回診時是真牙斷裂，推測可能是飲食習慣或外力造成，因此替她施做牙釘冠心柱，再套上瓷冠，費用共1000元，但吳小姐當天沒帶錢，診所尚未收到這筆費用，願替她處理牙齒問題。
吳小姐表示，因不知道是真牙斷裂，誤以為是先前做的假牙有問題，所以未帶錢去。但治療完後，醫師也曾微調，咬合卻還是有問題，已經對醫師失去信心，不願再拿牙齒當實驗品，已向衛生局及牙醫師公會申訴。 

衛生局可申請調解

中華民國牙髓病學會常務理事白勝光表示，咬合時，假牙與其他牙齒出現不當接觸，通常可以些微調整，如果接觸面過多，須重做瓷冠。而牙釘冠心柱偏移，若偏移較大可能造成咀嚼後牙齒裂開；若偏移角度較小，則沒有問題。 
新北市衛生局醫事管理科科長楊耀城說，病患對醫療有疑異，可向衛生局申請調解，申訴專線：0800-085-115。 

醫療糾紛因應方式

1.應保存門診、住院、護理紀錄、診斷檢驗報告、處方箋及手術同意書等文件
2.若有傷口，須拍照存證
3.可先至其他醫院尋求專業說明
4.可找各地衛生局協調和解，若協調破裂，當事人可由司法途徑提出訴訟
資料來源：新北市衛生局